Adoptionsanfrage für Margot

Bitte prüf der Umwelt zuliebe, ob der Ausdruck dieser E-Mail erforderlich ist.
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Bevor Sie dieses Formular ausfüllen, möchten wir Sie bitten, Folgendes zur Kenntnis zu nehmen: Mir/uns ist bekannt, dass der Gesundheitszustand und das Verhalten eines Hundes im Ausland nicht genau und abschließend eingeschätzt werden können. Wie sich der Hund dann im familiären Umfeld verhält ist von vielen Faktoren abhängig. Futter, Zuwendung, Auslauf, Kontakt mit Artgenossen, das Verhalten von Ihnen und Ihren Familienangehörigen. Wir als pro-canalba sind immer an Ihrer Seite, wenn etwas nicht so ´läuft´ wie gewünscht. Sprechen Sie immer mit der Person, die Ihnen von Anfang an zur Seite stand.

gelesen, verstanden und einverstanden*
[hundauslandakzeptiert]

Der Name Ihres auserwählten Hundes lautet:

[NamevomHund]

Anrede:*
[Anrede]

Vorname(n):*
[Vorname]

Nachname:*
[your-name]

Straße und Hausnummer:*
[Strasse]

Postleitzahl:*
[PLZ]

Ort:*
[Ort]

Land:*
[Land]

Bitte wählen Sie Ihr Bundesland:
[Bundesland]
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Telefonnummer (1): Mobilfunk *
[Telefon1]

Telefonnummer (2) optional:
[Telefon2]

Wann sind Sie am besten telefonisch erreichbar?
[Erreichbarkeit]
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Ihre E-Mailadresse:* (bitte korrekt eingeben)
[your-email]

Ihre E-Mailadresse:* (bitte korrekt wiederholen)
[your-email-confirm]

Was machen Sie beruflich?*
[Beruf]
in:*
[TeilVollzeit]

Wie alt sind Sie?*
[Alter1]

Sind Sie alleinstehend oder mit Partner/in?*
[Partner]

Was macht Ihr Partner/Ihre Partnerin beruflich?
[BerufPartner]
in:
[TeilVollzeitPartner]

Wie alt ist Ihr Partner/Ihre Partnerin?
[AlterPartner]

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2. Fragen zu Ihrer Wohnsituation

In welcher Umgebung wohnen Sie? (z. B.: Stadt, Land, …)
[StadtLand]

Wie viel Wohnfläche nutzen Sie?
[qmWfl]m²

Sie wohnen in einer Wohnung/einem Haus?
[WohnungoderHaus]

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Wohnung:

Wohnen Sie zur Miete oder im Eigentum in einer Wohnung?
[MieteWohnung]

In welcher Etage?
[Etage]

Gibt es einen Fahrstuhl?
[Fahrstuhl]

Ist der Eigentümer mit einer Hundehaltung einverstanden?
[VermieterOK]

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Haus:

Wohnen Sie zur Miete oder im Eigentum in einem Haus?
[MieteEigentum]

Ist der Eigentümer mit einer Hundehaltung einverstanden?
[VermieterOKHaus]

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Haben Sie einen eigenen Garten (zur Alleinnutzung) an Ihrer Whg / Ihrem Haus?
[Garten]

Wie groß ist dieser?
[qmGarten] m²

Ist das Grundstück eingezäunt? (Hundesicher)
[Zaun]

Falls „ja“: Wie hoch ist der Zaun an der niedrigsten Stelle?
[cmZaun] in cm

Ist in naher Zukunft ein Umzug geplant bzw. gibt es einen 2ten Wohnsitz?
[Umzug]

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2a. Fragen zu Ihrer Wohnsituation falls Umzug oder 2ter Wohnsitz:

2a. Falls Umzug = ja, wann?
[date-28]

2a. Wo geht es hin bzw. wo ist der 2te Wohnsitz? (z. B.: Stadt, Land, …)
[StadtLand2]

2a. Wie viel Wohnfläche nutzen Sie?
[qmWfl2]m²

2a. Sie wohnen in einer Wohnung/einem Haus?
[WohnungoderHaus2]

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2a. Wohnung:

2a. Wohnen Sie zur Miete oder im Eigentum in einer Wohnung?
[MieteWohnung2]

2a. In welcher Etage?
[Etage2]

2a. Gibt es einen Fahrstuhl?
[Fahrstuhl2]

2a. Ist der Eigentümer mit einer Hundehaltung einverstanden?
[VermieterOK2]

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2a. Haus:

2a. Wohnen Sie zur Miete oder im Eigentum in einem Haus?
[MieteEigentum2]

2a. Ist der Eigentümer mit einer Hundehaltung einverstanden?
[VermieterOKHaus2]

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2a. Haben Sie einen eigenen Garten (zur Alleinnutzung) an Ihrer Whg / Ihrem Haus?
[Garten2]

2a. Wie groß ist dieser?
[qmGarten2] m²

2a. Ist das Grundstück eingezäunt? (Hundesicher)
[Zaun2]

2a. Falls „ja“: Wie hoch ist der Zaun an der niedrigsten Stelle?
[cmZaun2] in cm

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3. Fragen an die neue Familie

Wie viele Erwachsene leben im Haushalt?
[Erwachsene]

Wie viele Kinder (bis 18 Jahre) leben im Haushalt?
[Kinder]

Wie alt sind die Kinder?
[AlterderKinder]

Sind alle Familienmitglieder mit dem neuen Hund einverstanden?
[alleeinverstanden]

Hat jemand im Haushalt eine Allergie?
[Allergie]

Welche?
[welcheAlllergie]
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Wo soll der Hund untergebracht werden?
[Unterbringung]

Aus welchen Gründen möchten Sie diesem Hund ein Zuhause geben?
[GrundderAnschaffung]

Wie viele Stunden würde der Hund täglich alleine sein?
[StdHundalleine]

Wo befindet sich der Hund bei längerer Abwesenheit?
(z. B. Urlaub, Krankheit, Notfall) Name und Adresse:
[Abwesenheit]

Hat diese Person/Institution Kenntnis davon?
[NotfallpersonKenntniss]

Haben Sie genügend Zeit, um den Hund – seinen Anlagen entsprechend –
ausreichend zu beschäftigen?
[BeschaeftigungdesHundes]

Können und wollen Sie Geduld, Zeit und Verständnis für die Eingewöhnungsphase des Hundes aufbringen? (Stubenreinheit, Ängstlichkeit, Unsicherheit, …)
[Geduldaufbringen]

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3a: Weitere Tiere?

Leben oder lebten weitere Tiere bei Ihnen?*
[weitereTiere]

Rüde:
[Ruede]

Anzahl:
[RuedeAnzahl]

Größe/Rasse – Rüde:
[GroesseRasseRuede]

Wo ist der Rüde:
[Ruedepassiert]

Hündin:
[Huendin]

Anzahl Hündin:
[HuendinAnzahl]

Größe/Rasse – Hündin:
[GroesseRasseHuendin]

Wo ist die Hündin:
[Huendinpassiert]

Kater:
[Kater]

Anzahl:
[KaterAnzahl]

Was ist mit dem Kater/den Katern passiert?
[Katerpassiert]

Katze:
[Katze]

Anzahl:
[KatzeAnzahl]

Was ist mit der Katze/den Katzen passiert?
[Katzepassiert]

Nager:
[Nager]

Anzahl:
[NagerAnzahl]

Sonstige:
[SonstigeTiere]

Falls „Sonstige“: Welche?
[welchesonstigenTiere]

Wie viele Tiere sind das insgesamt?
[Tieregesamt]

Gibt es weitere Hunde/Katzen die regelmässig oder unregelmässig bei Ihnen leben?
(z. B. Tagesaufenthalt des Hundes der Tochter oder ab und an Pflegestelle für einen anderen Verein)[zusaetzlicheTiere]

Eingabetext dazu falls ja:
[zusaetzlicheTieretext]

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4. Fragen zu Ihrer finanziellen Situation

Haben Sie sich ausführlich über unsere Schutzgebühr und die Transportkosten informiert?
[SchutzgebuehrJa]

Sind Ihre finanziellen Mittel ausreichend, um laufende Kosten (z. B. Futter, Steuer, Versicherung) aber auch zusätzliche Kosten (z. B. Tierarzt, Operationen) für einen Hund zu tragen?
[laufendeKostenJa]

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5. zusätzlich Fragen

Bei Welpen setzen wir eine zeitintensive Betreuung während des ersten Lebensjahrs voraus. Ist Ihnen das möglich?
[WelpenRundumdieUhr]

Können Sie sich nach der Ankunft des Hundes mindestens zwei Wochen Zeit zur Eingewöhnung nehmen?
[ZweiWochenZeit]

Besteht die Möglichkeit zu ausreichendem Kontakt mit Artgenossen?
(konkret: spielen und toben ohne Leine)
[SpielenToben]

Besteht in Ihrer Region/Ihrem Wohngebiet Leinenzwang?
[Leinenzwang]

Planen Sie den Besuch einer Hunde- oder Welpen-Schule?
[HundeWelpenschule]

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5a. Haben Sie jemals einen Hund oder ein anderes Tier zurück- oder abgegeben (z. B. in ein Tierheim, zurück zum Tierschutzverein, zum Verkäufer, zum Züchter)?

[RueckgabeTiere]

Grund falls ja:
[RueckgabeTiereText]
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5b.Haben Sie aktuell, oder hatten Sie jemals einen weiteren Hund über uns angefragt?*

[weiterenHundangefragt]

Falls JA: Name vom Hund:
[weiterenHundangefragtText]

Name Vermittler (soweit bekannt):
[weiterenHundangefragtVermittler]

5c: Sind Sie bereit für sich und den Hund professionelle/fachkundige Hilfe zu holen? (z. B.: ständiges Kläffen, Schnappen, Leinenführigkeit, Jagdtrieb, etc.) (Wir unterstützen Sie gerne in allen Bereichen)*

[professionelleHilfe]

Sind Ihre finanziellen Mittel dafür ausreichend?
[professionelleHilfeMittel]

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6. Welche Eigenschaften sollte/darf Ihr Hund haben?

sollte zu Kindern lieb sein:
[Kinderlieb]

sollte ruhig sein:
[ruhigsein]

sollte gesund sein:
[gesundsein]

sollte mit Katzen verträglich sein:
[Katzenvertraeglich]

sollte mit Hündinnen verträglich sein:
[Huendinnenvertraeglich]

sollte mit Rüden verträglich sein:
[Ruedenvertraeglich]

kann ruhig lebhaft sein:
[lebahftsein]

darf ruhig krank sein:
[kranksein]

darf Probleme haben:
[Problemehaben]

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Wie haben Sie uns gefunden?
[wiegefunden]

Falls „Empfehlung“: Nennen Sie uns den Namen?
[Empfehlungsgeber]

Falls schon Hund von uns – Name
[Hundenamen]

Was möchten Sie uns zusätzlich mitteilen?
[freierText]

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Alle 3 Felder sind mit ´JA´ angeklickt, sonst kann der Antrag nicht abgesendet werden. Darauf können wir uns immer berufen.

[HappyEndja] ich bin bereit, nach der Ankunft meines neuen Familienmitglieds innerhalb von 7 bis 30 Tagen, dann nach ca. 6 Monaten und danach einmal je Jahr Bilder und Berichte zur Veröffentlichung in unserem interaktiven Happy End zur Verfügung zu stellen?*

[HappyEndgelesen] ich habe gelesen warum ein Happy End Bericht wichtig ist und bestätige, dass ich zum Wohle der zurück gebliebenen Hunde bereit bin hier mit zu wirken.*

[Datenschutzgelesen] ich habe den Datenschutzhinweis gelesen und bin einverstanden*

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Sie können das Formular nur absenden, wenn Sie jeweils „ja“ angeklickt haben!